經痛不只是經痛？認識隱藏在背後的「子宮內膜異位症」

對很多女性來說，「每個月的經痛」好像是理所當然的事，但妳知道嗎？當經痛程度嚴重到影響日常生活、需要請假或吃止痛藥才能撐過時，這很可能不只是單純的生理期疼痛，而可能是子宮內膜異位症的警訊！

子宮內膜異位症不僅會造成長期疼痛、影響生活品質，更可能成為不孕的重要原因，甚至對懷孕後的過程與生產方式產生挑戰⋯

子宮內膜異位症是什麼？它如何「悄悄」影響妳的生育力

子宮內膜異位症是指「原本應該只在子宮腔內的內膜組織，跑到子宮外面生長」的狀態。這些異位的組織依舊受到月經週期荷爾蒙的影響，每月出血、引發局部發炎、沾黏或囊腫。

對懷孕的可能影響包括：

• 卵巢功能受損
  異位組織長在卵巢形成巧克力囊腫，可能破壞健康卵巢組織、影響卵泡成熟與排卵。
  
  
• 輸卵管沾黏或阻塞
  慢性發炎和沾黏讓輸卵管扭曲、堵塞，影響卵子和精子相遇，降低自然受孕機率。
  
  
• 子宮內膜容受性降低
  全身或骨盆腔的發炎狀態可能改變子宮內膜環境，降低胚胎著床機率。
  
  
• 免疫系統異常反應
  研究發現，子宮內膜異位症可能伴隨免疫系統不平衡，導致對胚胎的「排斥」。
  
  
• 性交疼痛
  骨盆腔的沾黏或炎症會導致疼痛，進一步降低性生活頻率，間接影響懷孕機會。
  

懷孕了，子宮內膜異位症就會消失嗎？

很多人聽過「懷孕可以讓子宮內膜異位症好轉」這個說法。確實，懷孕期間的黃體素上升能抑制內膜異位組織的活性，讓症狀暫時緩解，這被稱為「假性治癒」。但要特別注意：

產後常會復發
生完孩子、荷爾蒙回到原本的週期後，症狀往往會再度出現。

孕期可能面臨的風險

• 早期流產風險略升

• 子宮外孕機率上升（若輸卵管沾黏）

• 前置胎盤、植入性胎盤風險提升（尤其伴隨子宮腺肌症）

• 早產風險可能增加

• 孕期的不適
  
  即使症狀緩解，有些女性在孕期因子宮增大、韌帶牽拉仍會感到腹部不適。

生產方式的考量：子宮內膜異位症對分娩的影響

• 自然產或剖腹產的決定
  多數患者仍能自然產，但如果骨盆腔嚴重沾黏、胎位不正、產程進展不順，或有胎盤異常（如植入性胎盤），醫師可能會建議剖腹產。
  

• 剖腹產傷口內膜異位
  極少數剖腹產的媽媽，可能在傷口形成「手術疤痕內膜異位」，術後若有異常疼痛需告知醫師。
  

產後觀察與復發風險
產後應注意惡露排出、子宮收縮情況。荷爾蒙恢復月經後，內膜異位症狀可能再度出現，需要長期關注與管理。

從備孕到產後：子宮內膜異位症的保養重點

• 積極治療與醫療監控：定期就診、遵循醫師建議進行藥物治療或手術，是為健康懷孕打基礎的第一步。

• 抗發炎飲食調整

  • 建議穩定攝取Omega-3來源（深海魚、亞麻籽）、抗氧化蔬果、全穀類、堅果

• • 減少食用加工食品、高糖、高飽和脂肪食物

• 壓力管理與情緒調適

• 慢性壓力可能加重疼痛與發炎反應，甚至影響荷爾蒙平衡。

• 建議嘗試深呼吸、冥想、溫和運動、與親友交流。
  

• 適度運動：有助促進血液循環、改善骨盆腔健康。尤其推薦：宇宙健康操、瑜珈、散步、游泳、太極。避免劇烈衝擊運動，避免過度疲累。

子宮內膜異位症並非罕見，它可能帶來疼痛、不孕、懷孕挑戰甚至產後復發風險。但只要我們願意了解、重視，並在專業醫療的基礎上，透過飲食、生活習慣的日常調養，就能為未來的懷孕與生產打下更好的基礎。別忽視身體發出的訊號，從今天開始，傾聽、照顧、愛護自己，為迎接新生命做好準備。